Имплантация и установка мостов – это виды протезирования, которые используются при полном отсутствии зубов или невозможности их восстановления. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. При посещении стоматологического кабинета врач рассказывает об особенностях каждого вида протезирования, дает рекомендации.
Плюсы и минусы мостовой конструкции
Мостовидный протез представляет собой конструкцию, включающую в себя несколько спаянных коронок. Она устанавливается на опорные зубы. Преимуществами мостов являются:
- Натуральный внешний вид;
- Быстрая установка и короткий срок реабилитации;
- Полное восстановление жевательной функции челюсти;
- Невысокая цена процедуры;
- Отсутствие неприятных ощущений во время ношения протеза;
- Минимум противопоказаний.
Мостовой протез служит до 10 лет. Наращивание костной ткани не требуется, если зуб был утерян не более 5 лет назад. Особенность такого протезирования в отсутствии хирургического вмешательства. Не требуется разрезать десну, накладывать швы, что значительно сокращает длительность реабилитационного периода.
Часто пациенты выбирают именно установку моста из-за доступной стоимости. Но нужно учитывать и отрицательные моменты. Например, опорные зубы подвергаются стоматологическим манипуляциям: их обтачивают и удаляют нервы. Это делает единицы более хрупкими, поэтому вероятность их разрушения или повреждения увеличивается.
Если мост был установлен неправильно, увеличивается риск развития кариеса, гиперестезии. Обращаться нужно только в проверенную стоматологическую клинику.
Преимущества и недостатки зубных имплантов
При имплантации в десну и костную ткань вживляется штифт, который является искусственным корнем. Затем на него устанавливается коронка. Штифты изготавливаются из титана. Это биосовместимый, безопасный и прочный материал. Он отлично приживается в тканях, не вызывая аллергических реакций.
Восстановить таким образом можно как одну, так и несколько утраченных единиц, благодаря методике All-on-4. К положительным сторонам такого протезирования относят:
- предупреждение атрофических процессов костной ткани;
- предоставление пожизненной гарантии на качественные импланты;
- сохранение целостности соседних с имплантом единиц;
- высокие эстетические качества.
Вся имплантация вместе с заживлением может занимать от полугода до полутора лет в зависимости от сложности клинического случая. Она подразумевает хирургическое вмешательство, поэтому реабилитация будет включать ряд ограничений. Также нужно учитывать наличие противопоказаний. К ним относятся серьезные патологии центральной нервной системы, соединительной ткани, заболевания крови, онкология, туберкулез. Перед процедурой врач проведет обследование и определит, есть ли противопоказания.
К недостаткам можно отнести высокую стоимость имплантов. Но их длительный срок службы оправдывает цену.
Нужно учитывать, что несмотря на высококачественный биосовместимый материал, остается вероятность отторжения штифта. Причиной обычно служит неправильная и некачественная подготовка костного ложа, наличие инфекции, недостаточное обследование и неправильный сбор анамнеза. Поэтому обращаться необходимо только к профессиональным врачам имплантологам.
Сравнение двух видов протезирования
При выборе вида протезирования важно учитывать все положительные и отрицательные стороны, консультироваться с врачом и учитывать индивидуальные особенности.
|
Критерий |
Зубной имплант |
Мост |
|
Количество восстанавливаемых единиц |
Современная имплантация позволяет восстановить один или несколько зубов |
Восполнить можно нехватку одного или нескольких зубов. |
|
Влияние на здоровые зубы |
Во время оперативного вмешательства не оказывается никакого негативного воздействия на здоровые единицы. |
Соседние с мостом единицы, на которые крепится конструкция, подвергаются обтачиванию. Повреждение эмали и удаление нерва ускоряют их дальнейшее разрушение. |
|
Стоимость |
Более высокая стоимость процедуры из-за использования дорогостоящих материалов. Также процедура включает в себя несколько этапов, в том числе обследование, санацию, лечение сопутствующих заболеваний, анестезию и седацию (при необходимости), что повышает цену установки протеза. |
Невысокая цена относительно имплантации из-за доступности используемых материалов. Конструкция обычно изготавливается из недорогих металлов, пластмассы, металлокерамики. |
|
Срок эксплуатации |
На современные импланты предоставляется пожизненная гарантия. Если соблюдать рекомендации врача, замена не потребуется. |
Мостовидная конструкция служит от 4 до 10 лет в зависимости от соблюдения правил ухода и индивидуальных особенностей. |
|
Распределение жевательной нагрузки |
Нагрузка распределяется равномерно. |
Нагрузка на опорные зубы повышена. |
|
Восстановительный период |
Из-за хирургического вмешательства для восстановления требуется до 3 недель. |
Процедура не требует длительной реабилитации. На восстановление уходит несколько часов. |
|
Особенности ухода |
Импланты нужно чистить дважды в день, пользоваться ирригатором и зубной нитью, чтобы удалять остатки пищи из межзубного пространства. После каждого приема пищи желательно полоскать полость рта. |
Уход такой же, как за имплантами. |
|
Возможные осложнения |
При правильном проведении операции вероятность осложнений не превышает 5%. Встречаются кровотечение из прооперированной десны при нарушениях свертываемости крови, боли, расхождение швов, появление инфекции, если пациент не соблюдает рекомендации в послеоперационный период. К другим осложнениям относят перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, воспаление мягких тканей. В редких случаях встречается отторжение импланта. |
После установки такого протеза возможно оголение шеек опорных единиц. Это естественный процесс после подобной процедуры, но он может усугубиться, если подготовка была проведена неправильно. Также при наличии бруксизма (гипертонус жевательных мышц) ускоряется процесс разрушения протеза и соседних единиц. Среди прочих осложнений – повторный кариес и расшатывание зубов. |
|
Длительность процедуры установки |
Хирургический этап занимает до часа. Вся процедура имплантации, включая заживление десен и обследование, может длиться от трех месяцев до полугода. Одномоментная имплантация позволяет сократить сроки. При отсутствии противопоказаний имплант устанавливается сразу после вживления штифта. |
Процедура включает несколько этапов и может потребовать до трех посещений стоматолога. Сначала проводится осмотр и лечение, удаление поврежденных единиц, депульпация. Весь процесс занимает около месяца. |
На что обратить внимание при выборе?
Стоматолог порекомендует тот или иной тип протезирования в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Не рекомендуется при выборе учитывать только стоимость процедуры и длительность заживления. Например, более доступная по цене мостовая конструкция может быть установлена только при условии, что корни опорных зубов здоровы. В ином случае начнется кариес, а сами единицы будут расшатываться.
При значительных дефектах корневой части рекомендуется имплантация. Установка моста предпочтительна при наличии абсолютных противопоказаний к имплантации, при небольших трещинах эмали, повышенной истираемости, дефектах в пределах четырехединиц. Также мост выбирают в том случае, когда срочно требуется протез, но бюджет ограничен.
Необходимо помнить, что через несколько лет мост потребует замены. Также пациент должен учесть риск атрофии костной ткани под мостовой конструкцией. Если в дальнейшем потребуется установка импланта, понадобится остеопластика.
Многие имплантологи рекомендуют сразу прибегать к имплантации, так как это более современный и долговечный вид протезирования, позволяющий снизить вероятность негативных последствий.
Также стоматологи считают, что установка мостовой конструкции в области переднего зубного ряда нежелательна. Так как в этом случае важна эстетика. Имплантация позволит избежать разрушения соседних зубов.
Чтобы проконсультироваться по вопросам протезирования, записывайтесь в клинику «Семейная стоматология». У нас работают опытные специалисты. Стоматологи регулярно проходят курсы повышения квалификации, придерживаются индивидуального подхода к пациентам. Звоните по указанному номеру, чтобы задать вопросы или записаться на прием. У нас действует бонусная система для всей семьи.
Источники информации:
- Суров О.Н. Зубное протезирование на имплантатах. Медицина, 1993. — 208 c.
- Куцевляк В.И. Дентальная имплантология. Харьков: ХГМУ, 2005. — 183 с.
- Мушеев И.У., Олесова В.Н., Фрамович О.З.Практическая дентальная имплантология. 2000.- 266 с.
- Хобкек Джон А., Уотсон Роджер М., Сизн Ллойд Дж.Дж. Руководство по дентальной имплантологии., Под общ. ред. М.З. Миргазизова. МЕДпресс-информ, 2007. — 224 с
